Fortbildung aktuell – Das Journal Ausgabe 2023

DR. C . FEHSKE / DR. BENNETT / DR. HASBACH / DR. K. FEHSKE

mit den entsprechenden (vorgegebenen) Handlungsanweisungen. Gemessene Blutdruckwerte über 180/110 mmHg stel len einen Notfall dar, bei dem ohne Am pelschema-Einstufung umgehend eine ärztliche Untersuchung veranlasst wer den sollte (ggfs. Rettungswagen). TIPPS ZUR UMSETZUNG DER PHARMAZEUTISCHEN DIENST LEISTUNG RISIKOERFASSUNG BLUTHOCHDRUCK Schulung der durchführenden Mitarbeiter zu wichtigen Stör- und Fehlerquellen bei Blutdruckmessun gen (idealerweise mit schriftlichem Schulungsnachweis für das QMS) 1. Ausschließliche Empfehlung von validierten Blutdruckmessgeräten (Siegel der Hochdruckliga, ESH oder BHS). 2. Ergänzung der Ausstattung des Be ratungsraumes fürs Blutdruckmes sen mit einem akustisch messenden Gerät, Schulung der damit messen den Mitarbeiter auch für Parallel messungen. 3. Außer dem regelmäßigen Anbieten der pharmazeutischen Dienstleis tung für anspruchsberechtigte Per sonen zusätzliche Screening-Aktio nen für bisher unerkannte Hyperto niker anbieten.

REFERENZEN & LITERATUR 1 Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachge sellschaften (AWMF). Nationale Versorgungs Leitlinie Hypertonie – Langfassung, Version 1.0. 2023 [cited: 2023-07-21]. DOI: 10.6101/ AZQ/000502. www.leitlinien.de/hypertonie. 2 Fehske, C., et al. (2022). "Messfehler ken nen -Grenzen der unterschiedlichen Blutdruck messmethoden." Deutsche Apotheker Zeitung (DAZ) 41: 46-55. 3 Pickering, T.G., et al., Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for pro fessionals from the Subcommittee of Professio nal and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Circulation, 2005. 111(5): p. 697-716. 4 Picone DS, Chapman N, Schultz MG, et al. Avai lability, Cost, and Consumer Ratings of Popular Nonvalidated vs Validated Blood Pressure– Measuring Devices Sold Online in 10 Countries. JAMA. 2023;329(17):1514–1516. 5 O'Brien, E., et al., European Society of Hyperten sion recommendations for conventional, ambu latory and home blood pressure measurement. J Hypertens, 2003. 21(5): p. 821-48.

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AUSBLICK: BEGLEITENDE FORSCHUNG ERWÜNSCHT In Anbetracht der zu erwartenden Zunahme von Blutdruckmessungen in Apotheken könnten begleitende Untersuchungen zur dortigen Relevanz des Weißkitteleffektes si cher wünschenswert sein, wie auch zur Eignung unbeaufsichtigter Messungen und vor allem ihrem Nutzen für die Patientenversorgung. Schon heute gibt es Hinweise, dass sich Messungen in der Apotheke als Bestandteil von „Pharmaceutical Care“ so wohl als wertvolle Therapieergänzung, wie auch als nützliches Screening für bis dahin unerkannte Hypertoniker eignen (etwa in Studien in Brandenburg und Thüringen). Für einemöglichst hohe Zufriedenheit mit deren Durchführung sowohl bei Ärzten und Patienten, nicht zuletzt aber auch bei Politik und Kostenträgern wird neben der Häu figkeit vor allem auch die Zuverlässigkeit und Qualität der durchgeführtenMessungen eine wichtige Rolle spielen. Dazu kann neben der von Apothekenteams sicherlich zu erwartenden Sorgfalt auch die Berücksichtigung methodisch bedingter Limitationen, Stör- und Fehlerquellen beitragen.

AKWL Fortbildung Aktuell – Das Journal / 21