Fortbildung aktuell – Das Journal Ausgabe 2023

RISIKOERFASSUNG HOHER BLUTDRUCK

Risikoerfassung hoher Blutdruck Methodisches Hintergrundwissen zu pharmazeutischen Dienstleistungen

Zur Diagnosestellung und Therapie kontrolle der arteriellen Hypertonie sind korrekt durchgeführte Ruhe Blutdruckmessungen von entschei dender Bedeutung. Bereits geringe Messwertabweichungen im Bereich von +/-5 mmHg können zu einer ver änderten Risikoeinschätzung und da mit zu gesundheitlichen Gefährdun gen von Patienten führen. Bisher wurden diagnostisch bzw. therapeu tisch relevante Blutdruckmessungen überwiegend in Krankenhäusern und Arztpraxen als sogenannte „Praxis Gelegenheitsmessungen“ durchge führt, zur Verlaufskontrolle außer dem als automatisierte 24-Stunden Langzeitblutdruckmessung (ABDM), oder als „out of office“-Messungen durch den Patienten selbst (oder Pfle gepersonal, HBPM). Seit 2022 gehört die „standardisierte Risikoerfassung hoher Blutdruck“ zu den vergüteten pharmazeutischen Dienstleistungen, und seit 2023 empfiehlt die Nationa le VersorgungsLeitlinie Hypertonie „Apotheker*innen in die multidiszipli näre Versorgung einzubinden“ 1 , wes halb Blutdruckmessungen zuneh mend auch durch pharmazeutisches Personal in Apotheken durchgeführt werden. Kenntnis und Verständnis der Mess-Methoden, sowie der unter schiedlichen Stör- und Fehlerquellen bei Blutdruckmessungen gewinnen daher für Apotheken-Teams an Be deutung. Für abweichende Messer gebnisse zwischen Arzt- oder Patien ten- und Apothekenmessungen kann es eine Vielzahl von Ursachen geben, auf die im Folgenden eingegangen wird.

Dr. Christian Fehske M.B.A. ist Fachapotheker für Allgemeinpharmazie, Arzneimittelinformation, Ernäh rungsberatung, Naturheilverfahren und Homöopathie, Inhaber der Rathaus-Apotheke und Internationale Apotheke Dr. Fehske e.K. in Hagen.

Dr. Christian Fehske

Dr. Ines Bennett ist Fachärztin für Allgemeinmedizin, Privatärztliche Praxis in Lübeck, sowie angestellte Tätig keit am Ameos Klinikum für Forensische Psychiatrie und Psychotherapie Neustadt.

Dr. Ines Bennett

Dr. Jürgen Hasbach (Recklinghausen) ist Internist und Diabetologe, war von 2001 bis 2018 Leiter des Diabetes Zentrum-Hagen, Diabeteszentrum und zertifizierte Fuß ambulanz DDG.

Dr. Jürgen Hasbach

Dr. Klaus Fehske ist Fachpharmakologe DGPT, führt sieben Weiterbildungstitel vom Fachapotheker für Arzneimittelinformation bis Naturheilkunde und Homöopathie, ehem. Apothekenleiter der Internatio nalen Apotheke in Hagen.

Dr. Klaus Fehske

Grundsätzliche Bedeutung korrekter Risikoerfassung bei hohem Blutdruck

indizierte antihypertensive Therapie da gegen verursacht unnötige Kosten, und birgt für den Betroffenen das Risiko uner wünschter Arzneimittelwirkungen.

etwa 20 bis 30 Millionen Bundesbürger betroffen, wobei rund 20% nicht einmal von ihrer Erkrankung wissen. Eine nicht oder unzureichend behandelte arterielle Hypertonie ist mit vorhersehbaren kardio vaskulären Risiken verbunden, eine nicht

Die arterielle Hypertonie gehört weltweit zu den häufigsten kardiovaskulären Risiko faktorenund ihre Folgeerkrankungennoch immer zu den wichtigsten Todesursachen in Deutschland. Hierzulande sind nach Angaben der Deutschen Hochdruckliga

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