Fortbildung aktuell - Das Journal Nr. 2/2014 (Juli 2014)
Dr. Dorothee Dartsch
Anhang: Empfehlungen von Embryotox zur Therapie behandlungspflichtiger Erkrankungen in der Schwangerschaft
Erkrankung
Empfohlene Wirkstoffe
Systemisch: Loratadin, Cetirizin, Cromoglicinsäure, Prednisolon; Topisch: Azelastin, Levocabastin, Salbutamol, Budesonid, Hyposensibilisierung
Allergie
Reliever: Salbutamol; Controller: Budesonid, Beclomethason, Fluticason, evtl. auch andere ICS (we- niger untersucht), Formoterol oder Salmeterol (nur in Kombination mit ICS); Theophyllin, Predniso- lon (systemisch)
Asthma
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Mesalazin, Sulfasalazin, Glukokortikoide, Azathioprin, Ciclosporin, falls zwingend Infliximab, Ada- limumab, Metronidazol, Ciprofloxacin
Depression
Amitriptylin, Desipramin, Imipramin, Nortriptylin, Sertralin, Citalopram
Humaninsulin (zur Neueinstellung, auch bei Typ2), Insulin lispro, aspart, detemir können weiter gegeben werden
Diabetes mellitus
Epilepsie
Lamotrigin
Antacida, zum Beispiel Magaldrat, Sucralfat; 2. Wahl: Ranitidin; 3. Wahl: Omeprazol; zur Helico- bacter pylori-Eradikation: Omeprazol, Clarithromycin, Metronidazol (oder Amoxicillin)
Gastritis
Glaukom
Augentropfen: Timolol, Dorzolamid, Brinzolamid (Latanoprost)
(Hyper-)emesis gravidarum Doxylamin (auch in Kombination mit Pyridoxin), Dimenhydrinat, Diphenhydramin, Pyridoxin mono, Ingwer
1. Wahl: Propylthiouracil; Reserve: Thiamazol (Methimazol), Carbimazol; keine Kombination mit L-Thyroxin, um den Thyreostatika-Bedarf möglichst niedrig zu halten. Schilddrüsen-Kontrolle beim Neugeborenen 2 Wochen nach der U2
Hyperthyreose
Hypertonie
Alpha-Methyldopa, Metoprolol; Reseve: Dihydralazin/Hydralazin, Nifedipin, Urapidil
Hypothyreose
L-Thyroxin
Hypotonie
Physikalische Maßnahmen, medikamentöse nur zur Not (am ehesten Dihydroergotamin)
Penicilline, Cephalosporine, β -Lactamase-Hemmer; Reserve: Makrolide
Infektionen, bakterielle
Influenza
Paracetamol zur Fiebersenkung; kaum Daten zu Oseltamivir und Zanamivir
Prophylaxe: Chloroquin evtl. in Kombination mit Proguanil; bei Resistenz: Mefloquin; Therapie: Chloroquin, Mefloquin, Chinin
Malaria
Leinsamen, Weizenkleie, indische Flohsamenschalen + ausreichend Flüssigkeit; Lactulose, Macro- gol; zur Not Bisacodyl, Glycerol, Natriumpicosulfat, Glaubersalz; rektal: Mannitol oder Sorbitol
Obstipation
Pedikulose
Dimeticon
Reflux
Antazidum (zum Beispiel Sucralfat), Ranitidin; bei Ösophagitis: Omeprazol
Ibuprofen, Diclofenac, Prednisolon, Prednison, Sulfasalazin ggf. in Kombination mit Hydroxychlo- roquin bzw. Chloroquin, falls zwingend Adalimumab, evtl. Certolizumab pegol
Rheumatoide Arthritis
leicht: Paracetamol, Ibuprofen; mittel bis stark: Paracetamol + Codein, Tramadol, Buprenorphin, Morphin;
Schmerzen
Tuberkulose
Isoniazid (+ Pyridoxin), Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid
Chlamydien: Erythromycin oder anderes Makrolid (Partner: Doxycyclin); bakterielle Vaginose: Metronidazol (systemisch), Clindamycin (lokal); Mykosen: Nystatin, Clotrimazol; Herpes genitalis: Aciclovir
Vaginale Infektionen (auch symptomfreie)
Fortbildung aktuell - Das Journal Nr. 2/2011 der Apothekerkammer Westfalen-Lippe 11 Fortbildung ktuell – Das Journal
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