Mitteilungsblatt 4/2026, 30. Oktober 2026

RATGEBER APOTHEKENPRAXIS

Die Abnehm-Pille Fragen und Antworten

> Nach der Abnehm-Spritze nun die Abnehm-Pille: Seit dem 1. September ist der GLP-1-Antagonist Semaglutid als Tablette bei Adipositas (Wegovy® Tabletten) verfügbar. Bereits seit 2025 sind Tabletten mit demselben Wirkstoff zur Behandlung des unzureichend kon trollierten Diabetes mellitus Typ II in Deutschland im Handel (Rybelsus®). Aus den Apotheken erreichen uns seitdem zahlreiche Anfragen zur Anwendung und vor allem zu möglichen Wechsel wirkungen mit anderen Arzneimitteln.

Die Indikationen der neu zugelassenen Semaglutid-Tabletten sind identisch mit denen der entsprechenden Pens: Adipositas ab einem BMI von 30 kg/m 2 oder Übergewicht ab 27 kg/m 2 in Verbin dung mit Begleiterkrankungen wie z. B. Bluthochdruck oder Dia betes mellitus Typ II. Auch das Nebenwirkungsprofil ist vergleich bar; im Vordergrund stehen gastrointestinale Nebenwirkungen. Die Besonderheit liegt in der Galenik. Normalerweise werden Peptide nach oraler Aufnahme nicht resorbiert. Daher wurde der Tablette der Hilfsstoff SNAC (Salcaprozat-Natrium) zugesetzt, der als Resorptionsvermittler fungiert und zumindest eine minimale Resorption von 1–2 % ermöglicht. Die intra- und interindividuelle Variabilität ist hoch, und selbst unter Studienbedingungen konn te bei 2–4 % der Probanden überhaupt keine Exposition festge stellt werden. I Der Mechanismus der Resorption ist dabei nicht

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