AKWL MB 1-2014 - 21.01.2014 - 1. Wahlrundschreiben

Unterstützung eines Wahlvorschlages für die Wahl zur Kammerversammlung der Apothekerkammer Westfalen-Lippe am 24. Juni 2014

AKWL MB 01/ 2014

Wir unterstützen hiermit durch unsere Unterschriften den Wahlvorschlag

................................................................................................................ (Bezeichnung des Wahlvorschlages)

für den Wahlkreis Arnsberg/Detmold/Münster *) und erklären, dass wir in dem oben angegebenen Wahlkreis wahlberechtigt sind.

Uns ist bekannt, dass ein Wahlberechtigter nur einen Wahlvorschlag unterzeichnen darf, und dass gemäß § 11 Abs. 3 der Wahlord- nung für die Wahl zu den Kammerversammlungen der Heilberufskammern die Unterschrift ungültig ist, wenn ein Wahlberechtigter mehrere Wahlvorschläge unterzeichnet hat.

Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen!

1.**) ___________________________________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Unterschrift

h e r a u s t r e n n b a r

2.**) ___________________________________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Unterschrift

3. ___________________________________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Unterschrift

4. ___________________________________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Unterschrift

5. ___________________________________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Unterschrift

6. ___________________________________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Unterschrift

*)

Nichtzutreffendes bitte streichen!

**) Der erste Unterzeichner gilt als Vertrauensperson für den Wahlvorschlag, der zweite als Stellvertreter, sofern keine anderen Personen ausdrücklich benannt werden.

Bitte wenden!